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진짜 정상이었다. 그 내놓는다면 도도한 귀에 모금우리나라 여성들은 완경기 때 자녀가 사춘기를 맞거나 대학입시 상황이어서 제때 호르몬 치료 등 제대로 된 치 료를 받기 어렵다. 하지만 이 시기의 건강관리는 여성의 노년기 건강에서 정말 중요하다. 게티이미지뱅크
갱년기 여성 건강을 이야기하며 피하기 어려운 주제가 여성 호르몬 치료(호르몬 대체요법)이다. 에스트로겐, 프로게스테론 등의 여성 호르몬을 보충하는 치료법의 효과와 부작용에 대해 논란도, 오해도 많기 때문이다. 이런 탓에 국내에서 호르몬치료를 받은 갱년기 여성은 24.6%에 불과하다는 설문조사 결과도 있다. 하지만, 중년에서 노년으로 이행하는 갱년기 동안 어떻게 건강을 관리하느냐에 따라서 이후 삶의 질에서 격차가 매우 크게 벌어진다. 다양한 방식
새마을금고전세보증금대출 으로 신체를 보호하며 많은 이로운 역할을 하던 여성호르몬의 분비가 갑자기 줄어들면서 여러 건강 문제들을 유발하기 때문이다.
쿠퍼만지수
황희진 국제성모병원 가정의학과 교수(대한갱년기학회 및 대한생활습관병학회 총무부회장
부산신용보증기금 )는 갱년기 여성호르몬 치료에 대해 ‘건강하지 못한 할머니를 만들려는 적들의 마지막 공격으로부터 여성들을 보호할 안전하고 신뢰할 수 있는 방어 무기’ 라고 평가한다. 이어 “여성호르몬 치료가 모든 여성에게 필요한 것은 아니지만, 꼭 필요한 환자들이 분명히 많다”고도 지적한다.
갱년기는 월경이 완전히 마치는 전후의 시기를 가리킨다. 다만,
차대출 학술적으론 정확한 용어는 아니다. 의학적으론 ‘폐경’이라는 용어를 사용하며 시기적으론 폐경 전기, 폐경 이행기, 폐경 후기를 구분한다. 폐경은 여성호르몬을 분비하는 난소의 노화로 생기는 자연스러운 현상으로, 노화에 따라 무월경 상태가 12개월 동안 지속될 때를 가리킨다. 우리나라에선 대체로 50세 전후에 발생한다. 특히, 월경 양상의 변화를 시작으로 마지막
농협토지담보대출 월경까지의 기간인 폐경 이행기에 신체적 변화가 활발히 진행하며 보통 4~5년 정도 지속한다.
황 교수는 “우리나라에선 대체로 갱년기가 자녀들의 사춘기 및 대학입시와 겹치면서 자녀들만 돌보다 본인의 건강관리를 놓치기 쉽다”고 지적한다. 이어 “갱년기의 신체적 불편을 참고 또 참다가 가정의 여유가 생기는 50대 후반에 병원을 찾는 경우가 많
주말즉시대출 다”면서 “이 경우 5~7년가량을 늦게 병원에 찾아오는 셈”이라고 부연했다. 특히, 체중이 늘어나면서 혈압과 혈당, 그리고 콜레스테롤 수치가 서로 앞다투어 악화되기 시작하는데, 황 교수는 이 시기의 건강관리가 가장 중요하다고 강조한다. 따라서, 40대 중후반부터는 갱년기에 발생하는 신체적 변화와 불편함을 잘 살피는 것이 좋다. 이때 11개 증상을 자가 검진하는 ‘쿠퍼만지수’를 참고할 수 있다. 결과에서 15점 이상이 나온다면 병원 방문을 고려하는 게 좋다.
이와 관련해 황 교수는 갱년기 증상 때문에 일상적으로 불편함을 느껴 삶의 질이 나빠졌다면 여성호르몬 치료가 필요하다고 지적한다. 증상적으론 △안면 홍조 △골다공증 △불면증과 우울증 등을 꼽는다. 특히나 얼굴이 벌겋게 불타는 감자같이 변하는 안면홍조와 땀을 비오듯이 많이 흘리는 증상은 호르몬대체요법 외에는 다른 해결법이 딱히 없다는 점도 강조한다.
이 치료법으로 얻을 수 있는 건강상 이점도 다양하다. 우선 조기에 시작할수록 중노년기 여성 골다공증 예방에 효과가 좋다. 에스트로겐 분비가 줄어들며 동맥경화 및 심부전 유병률이 높아지는 등 심혈관 건강도 악화하는데 이를 개선하는 데도 도움을 준다. 또한, 갱년기 불면 증상을 개선해 만성 우울증을 예방하는 데도 좋다. 대장암의 발병률을 줄여준다는 보고들도 있다.
다만, 여성호르몬 치료가 유방암과 자궁암 발병률을 일부 높인다는 부작용 때문에 치료를 망설이는 경우가 많다. 이에 대해 황 교수는 “유방암 가능성을 약간 올리는 등의 부작용을 걱정하며 망설이는 환자가 많지만, 치료 기간 5년까지는 큰 문제가 없다는 게 정설”이라면서 “고용량 치료에서도 해당 부작용이 나타나는 경우는 대개 뒤늦게 치료를 시작한 환자들”이라고 지적한다. 그러면서 “초기에 증상 개선을 위한 최소 용량을 단기간 처방하면 거의 문제가 없기에, 갱년기 건강을 연착륙하는 데 가장 좋은 연료는 여성호르몬 보충 치료”라고 부연했다.
황 교수는 여성호르몬 치료 기간이 대체로 2~3년 지속하며, 길어도 5년 이내에 종료한다는 점을 강조한다. 따라서, 적어도 1년 단위로 유방 초음파 관찰 등의 정기검진을 시행하고 주치의와 치료의 효과와 부작용을 면밀히 살피면서 치료를 진행할 것을 권고했다. 특히, 간혹 5년을 넘겨 치료를 이어갈 때도 있는데 이때는 국내외 전문 학회들의 최신 진료 지침 등에 따라 반드시 해당 치료가 필요한지, 갱년기 신체 변화 외의 다른 건강상의 문제가 없는지 정밀하게 재확인하고 결정할 것을 당부했다.
최지현 객원기자
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